Arytmia srdca - príčiny, symptómy a liečba

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:16

Arytmia je porušením rytmu srdcového tepu. Pri tejto skupine chorôb srdce bije rýchlejšie alebo pomalšie a niekedy len nepravidelne. Väčšina arytmií nie je nebezpečná. Niektoré sú nepríjemné, ale ľahko liečiteľné. Existujú však aj také, ktoré ohrozujú život. Musíte vedieť, ako sa arytmia srdca prejavuje, čo to je a ako s ňou zaobchádzať.

Čo je arytmia?

Uzol sínuso-predsiení sa nachádza v pravej predsieni. Ide o zväzok nervových vlákien, ktorý udáva rytmus predsieňových kontrakcií. Jeho pokračovaním je Jeho zväzok, ktorý koordinuje prácu predsiení a komôr. Rozvetví sa, inervuje ľavú a pravú polovicu srdca, prednú a zadnú stenu komôr a potom sa zmení na vlákna Purkinje, ktoré inervujú oddelené, veľmi malé oblasti srdcového svalu. To všetko dohromady tvorí vodivý systém srdca.

Arytmia - to je porušenie funkcie nie samotného srdca, ale konkrétne jeho vodivého systému. Ak je napríklad zdroj problémov v sínusovo-predsieňovom uzle, hovoria o sínusovej arytmii srdca. Čo to je a ako to liečiť, je zrejmé z lokalizácie problému, ktorý je vidieť na EKG.

Príroda poskytla ochranné mechanizmy v prípade, že malá časť vodivého systému začne pracovať nedostatočne: excitačné impulzy môžu obísť poškodené srdcové tkanivo, napríklad po infarkte.

Ale taká hranica bezpečnosti nie je vždy dostačujúca a v tomto prípade dochádza k srdcovej arytmii.

Druhy arytmií a ich rozdiely

Abnormality srdcovej frekvencie sa nazývajú tachykardia (srdcová frekvencia viac ako 80 úderov za minútu) alebo bradykardia (srdcová frekvencia sa spomaľuje pod 60 úderov za minútu). Bradykardia sa vyskytuje u úplne zdravých ľudí, napríklad u trénovaných atletických atlétov, lyžiarov a iných športovcov, ktorí si cenia vytrvalosť a schopnosť zrýchľovať.

Tachykardia - prirodzená reakcia tela na fyzický alebo emocionálny stres. Rýchly pokojový pulz často naznačuje chorobu, ale niekedy je to tiež normálne.

Poruchy srdcového rytmu sú rozdelené na sínusové, predsieňové a komorové v závislosti od toho, v ktorej oblasti srdca dochádza k narušeniu elektrického signálu a podľa toho k rytmu.

Srdcové arytmie sú trvalé a paroxysmálne. Pri pretrvávajúcich arytmiách sú poruchy zvyčajne nevýznamné alebo sa dajú ľahko napraviť liekmi.

Paroxysmálne arytmie - Ide o infarkt s výrazným, až 150-200 údermi za minútu, zvýšením srdcovej frekvencie a pocitom slabosti až po stratu vedomia. Pri paroxyzmálnych arytmiách je lekárska pomoc často nepostrádateľná.

Najbežnejšími typmi arytmií sú extrasystoly a atriálna fibrilácia.

Extrasystola - Ide o dodatočnú kontrakciu predsiení alebo komôr, ktorá spravidla nevyžaduje liečbu a je asymptomatická.

Fibrilácia predsiení - je to asynchrónna práca predsieňových myokardiocytov, v dôsledku ktorej sa predsiene nemôžu normálne sťahovať. V dôsledku toho je práca komôr narušená, krvný obeh trpí.

Príčiny

Existuje mnoho dôvodov pre srdcovú arytmiu. Tu sú niektoré z nich:

• ochorenia srdca: ischemická choroba srdca, dystrofia myokardu, choroby chlopňového aparátu;
• dehydratácia, nerovnováha elektrolytov;
• nedostatok kyslíka;
• trauma hrudníka;
• osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice;
• nadmerné vzrušenie vagového nervu v dôsledku chorôb horného gastrointestinálneho traktu;
• odložený infarkt myokardu;
• hypertenzia;
• hypertyreóza;
• cukrovka;
• fajčenie;
• Zneužívanie alkoholu;
• zneužívanie kávy;
• stres;
• používanie určitých liekov, vrátane liekov na báze bylín;
• alergické reakcie;
• diagnostické postupy.

Príznaky

Arytmie sú najčastejšie asymptomatické a sú zistené počas rutinného vyšetrenia. Vrátane tohto spôsobu sú zistené závažné arytmie, ktoré sú nebezpečné pre život pacienta, takže by ste nemali zanedbávať smery na EKG, aj keď sa srdce človeka neobťažuje.

Dobrý lekár vždy nájde dôvod, prečo poslať pacienta na kardiogram, je indikovaný napríklad po akútnej respiračnej infekcii s vysokou teplotou.

Ak osoba arytmiu pociťuje, jej príznaky u dospelého sú nasledujúce:

• pocit prerušenia srdcového tepu;
• príliš rýchly alebo pomalý srdcový tep;
• bolesť v hrudi;
• dýchavičnosť;
• strach;
• slabosť, závrat, mdloby.

Závažnosť symptómov spravidla nesúvisí s tým, ako nebezpečná je arytmia u konkrétnej osoby.

Aké lieky sú predpísané pre arytmiu?

Takže vám bola diagnostikovaná srdcová arytmia. Čo je to a ako s ním zaobchádzať doma? A je možné arytmiu liečiť doma všeobecne? Je dôležité pochopiť, že návšteva lekára a kompletné vyšetrenie nenahradí domácu liečbu.

V posledných rokoch sa prístup k liečbe arytmií výrazne zmenil. Niektoré z nich vyžadujú liečbu a niektoré sú naopak. V prvom rade to platí pre extrasystoly. Ošetrujú sa v nasledujúcich prípadoch:

• ak sa extrasystoly vyskytujú častejšie ako 10 -krát za hodinu a spôsobujú hemodynamické poruchy;
• ak pacient pociťuje prerušenie práce srdca;
• ak existujú údaje EchoCG na zhoršenie funkčného stavu myokardu.

Extrasystoly - čo to je? Ide o ďalšie kontrakcie predsiení, komôr alebo všetkých častí srdca. Sú spojené s rizikom vzniku fibrilácie predsiení a náhlej srdcovej smrti.

Dlho sa verilo, že potlačenie extrasystolov pomocou liekov znižuje riziko úmrtia na srdcové príčiny, ale nedávno sa zistilo, že účinok je úplne opačný: pri použití antiarytmických liekov s extrasystolmi je úmrtnosť viac ako 2 krát vyššie ako bez nich, aj keď extrasystoly sú nimi potlačené OK.

Preto extrasystoly nie sú liečené vôbec, ak pacient nemá žiadne príznaky, ale ich stav je monitorovaný, echokardiografia sa vykonáva dvakrát ročne.

Ako sa lieči arytmia? S extrasystolmi často dobre pomáhajú zmeny životného štýlu: odmietnutie kávy, silného čaju, tabaku a alkoholu, chudnutie, cvičenie. A iba vtedy, ak to nepomôže, sú predpísané β-blokátory alebo, ak nie je zmenený srdcový sval, antiarytmiká I. triedy.

Je dôležité mať na pamäti, že za niektorých podmienok, napríklad štvornásobný nárast celkového počtu komorových extrasystolov, ventrikulárnej tachykardie a ventrikulárnej fibrilácie, majú antiarytmické lieky arytmogénne vlastnosti.

S extrasystolmi dobre pomáhajú psychotropné lieky, ktoré majú upokojujúci a relaxačný účinok. Ak je potrebné extrasystoly opraviť, má zmysel začať s nimi.

Existuje chirurgická metóda na liečbu arytmií: katetrizačná ablácia oblasti myokardu, v ktorej dochádza k patologickému vzrušeniu. Táto metóda však nie je vždy zobrazená.

Pri predpisovaní tabliet na arytmiu musí lekár vždy posúdiť pomer potenciálneho poškodenia k očakávanému prínosu: niektoré vedľajšie účinky týchto liekov sú oveľa nebezpečnejšie ako extrasystoly.

V prípade fibrilácie predsiení sú naopak predpísané antiarytmické lieky. Musia byť zvolení jednotlivo a nie je možné predpovedať, ktorý liek bude vyhovovať ktorému pacientovi. Lieky pomáhajú 60-80% záchvatov, niekedy vyžadujú intravenózne podanie. Ak nefungovali, existujú hardvérové metódy na zmiernenie záchvatov, ale používajú sa prísne v nemocniciach.

Elektrická kardioverzia je napríklad metóda, pri ktorej sa pacient uvedie do krátkej anestézie, a v určitom bode sa pomocou elektrického výboja odstránia nekonzistentné kontrakcie predsieňových myokardiocytov. V dôsledku toho sa obnoví normálny srdcový rytmus.

V súčasnej dobe sa aktívne vyvíjajú a implementujú implantovateľné kardiovertory - zariadenia, ktoré určujú, že človek má záchvat fibrilácie predsiení a zastavia ho.

Ľudové recepty na arytmiu

Ako liečiť arytmiu ľudovými prostriedkami je dobre známe. Hlavnou vecou nie je ublížiť: pravidlo „v niektorých situáciách antiarytmiká spôsobujú arytmiu“funguje aj tu.

Polievková lyžica sušených šípok sa rozdrví, naleje sa 2 šálky vriacej vody a zahrieva sa vo vodnom kúpeli 10 minút, filtruje sa a pridá sa med. Vypite pol pohára 2 r / d pred jedlom.

Vezmite sušené marhule, hrozienka a vlašské orechy v približne rovnakých pomeroch a rozomlejte. K 200 g zmesi pridajte 5 polievkových lyžíc medu a trochu citrónovej šťavy a miešajte do hladka. Vezmite 2 polievkové lyžice po raňajkách na mesiac.

Polievková lyžica citrónového balzamu sa varí v 500 ml vriacej vody, 20 minút sa vylúhuje, pije sa pol pohára 3 r / d.

Hloh, valeriána, materina dúška v ľudovom liečiteľstve nie je zvykom trvať na alkohole. Sú varené, často robia čerstvú infúziu. V hlohu je možné použiť ovocie aj listy.

Infúzia na vode vám umožňuje opustiť etylalkohol, ktorý je zlý pre srdce. V rovnakých pomeroch zmiešajte bylinu z materinej dúšky, hloh a koreň valeriány, vložte termosku a zalejte vriacou vodou v pomere 1:10 (na každých 10 gramov zmesi 100 ml vody). Vyžaduje si to veľa zberu: nahrádzajú čaj. Pred použitím môžete do nápoja pridať med - samozrejme, ak nie je diabetes mellitus. Minerálne zloženie medu má priaznivý vplyv na srdce.

Tiež je pripravená zbierka bylín z koreňa valeriány, mäty a harmančeka. Nie je úplne jasné, či ovplyvňuje srdce alebo uzdravuje nervový systém, ale aj keď sa útoky vyskytujú denne, táto zbierka dobre pomáha.

Prečo je arytmia nebezpečná - prognóza, dôsledky

Dva nebezpečné dôsledky arytmií sú mŕtvica, pľúcna embólia a kongestívne zlyhanie srdca.

Mŕtvica v dôsledku fibrilácie predsiení sa vyvíja nasledovne. Fibrilácia predsiení nemôže normálne prenášať krv do komôr, stagnuje a vytvárajú sa zrazeniny, ktoré sa menia na krvné zrazeniny. Trombus alebo jeho časť môže vstúpiť do obehového systému a zablokovať cievu v akomkoľvek orgáne, vrátane mozgu a pľúc, čo vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode - smrti tkaniva, v ktorom je narušené zásobovanie krvou.

Kongestívne srdcové zlyhanie s arytmiami sa vyvíja v dôsledku neúčinných srdcových kontrakcií.

Profylaxia

Prevencia arytmií je predovšetkým v kontrole hypertenzie, hypertyreózy a diabetes mellitus, odmietania zlých návykov, striedmosti pri používaní kávy a alkoholu, dávkovanej fyzickej aktivite.

Cvičenia odporúčané doktorom Bubnovským dobre pomáhajú. Posilňujú svaly, ktoré sa podieľajú na krvnom obehu, čím uľavujú srdcu.

Doplnky draslíka a horčíka tiež znižujú pravdepodobnosť vzniku arytmií. Ale najdôležitejšou prevenciou kardiovaskulárnych chorôb je vyhýbanie sa stresu. Ak je váš život plný nepríjemných zážitkov, môžu vám pomôcť mierne bylinné sedatíva.