Lupus - symptómy a liečba u dospelých

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:16

Existuje mnoho kožných chorôb, ktoré majú iný priebeh a prejav. Lupus je jednou z týchto patológií, ale len málo ľudí vie, o akú chorobu ide. Fotografia ukazuje, že sa to prejavuje na tvári vo forme vyrážky, ale existujú aj ďalšie príznaky. Profylaxia a liečba lupusu u dospelých trvá dlho. Najdôležitejšie je, že choroba je chronická a vyžaduje lekársky dohľad po celý život.

Čo je to za chorobu?

Lupus podľa ICD 10 má iný názov - je to „systémový lupus erythematosus“(SLE). Podľa štatistík sa patológia vyskytuje u 5 miliónov ľudí na celom svete, ale napriek tomu sa s ňou mnohí nikdy nestretli. Preto budeme hovoriť o tom, aký druh choroby "lupus" je, predložíme fotografiu ľudí s podobným problémom a tiež o tom, ako sa choroba prenáša.

Lupus erythematosus je autoimunitná patológia, ktorá negatívne ovplyvňuje činnosť všetkých orgánov a systémov tela a postupne ničí ich funkciu. S určitosťou sa dá povedať, že ide o závažné difúzne ochorenie, ktoré vďaka protilátkam systémovo zasahuje do vnútorných orgánov a systémov ľudského mechanizmu. V dôsledku toho sa objaví vaskulárna zložka, ktorá ovplyvňuje spojivové tkanivá.

Teraz vieme, o akú chorobu ide, takže sa teraz budeme zaoberať povahou priebehu a objavujúcimi sa príznakmi.

Mimochodom, lupus dostal svoje meno, pretože je sprevádzaný špecifickými príznakmi, jedným z najzákladnejších je vyrážka na koži tváre, ktorá pripomína uhryznutie vlkom. Má nezreteľné kontúry a vyzerá podobne ako silueta motýľa, preto sa choroba nazýva aj „syndróm motýľa“.

Ľudia s lupusom musia navždy zmeniť svoj obvyklý spôsob života, pretože choroba vyžaduje neustály lekársky dohľad a užívanie liekov. Ide o chronický proces v tele, ktorý sa nedá úplne vyliečiť.

Systémový lupus erythematosus - fotografia prejavu u dospelých

Predtým ľudia vôbec nevedeli, čo je táto choroba, a prvá zmienka o nej pochádza z roku 1828.

Na fotografii môžete vidieť hlavný symptóm ochorenia - vyrážku na koži tváre. U dospelých je patologický stav spravidla vlastný, deti ochorejú menej často.

V 19. storočí lekári okrem vonkajších prejavov začali identifikovať sprievodné symptómy, vyjadrené v poškodení tkanív vnútorných orgánov. A, mimochodom, vnútorné ohniská choroby niekedy nemusia byť sprevádzané vonkajšími znakmi.

Už v roku 1948, po početných štúdiách symptómov ochorenia, vedci identifikovali prítomnosť LE buniek v krvi, ktorá sa stala dôležitým diagnostickým faktorom. A v roku 1954 boli objavené protilátky, ktoré pôsobia proti ich vlastným bunkám. Všetky tieto ukazovatele uľahčili diagnostiku lupusu, navyše to umožnilo vyvinúť účinnejší spôsob liečby.

Na fotografii môžete vidieť, ako vyzerá lupus naoko.

Príčiny

Štatistiky uvádzajú, že väčšinu pacientov tvoria ženy (90%). V mužskej polovici ľudstva je to veľmi zriedkavé a spravidla je to kvôli hormonálnym zmenám v tele. U mužov je ochranná funkcia výraznejšia, čo uprednostňujú špeciálne hormóny - androgény.

Napriek moderným farmakologickým možnostiam etiológia systémového lupus erythematosus ešte nebola stanovená. Ale čo je to za chorobu (fotografia ukazuje, ako sa prejavuje) a aké príčinné faktory existujú, na to existujú odpovede.

Vedci tvrdia, že provokatéri vývoja patologického stavu sú:

• genetický faktor;
• hormonálna nerovnováha;
• endokrinné choroby;
• bakteriálne infekcie;
• nadmerné vystavenie slnku;
• podmienky životného prostredia;
• tehotenstvo a popôrodné obdobie;
• zlé návyky (alkohol, fajčenie, drogová závislosť).

Tiež pravidelné prechladnutia, hormonálne zmeny (dospievanie, menopauza, stres) môžu pôsobiť ako provokatér.

Keďže mnohí nevedia o chorobe, ako je lupus, zaujíma ich, či je nákazlivá alebo nie. Ochorenie nie je možné prenášať vzdušnými kvapôčkami, domácimi predmetmi ani intimitou. Ide o autoimunitné ochorenie, ktoré sa nemôže rozšíriť na zdravého človeka. Ale dá sa to zdediť.

Formy a typy ochorenia

Lupus je klasifikovaný v závislosti od závažnosti klinického obrazu:

1. Akútna forma. Aktívna progresia ochorenia. Sprevádza ho zvýšenie telesnej teploty až na 39 stupňov, horúčka, letargia a chronická únava.
2. Subakútna. Toto je obdobie medzi nástupom lupusu a prvými príznakmi. Môže to trvať rok alebo viac. Subakútna forma sa strieda s remisiami a obdobím exacerbácií.
3. Chronické. V tomto štádiu je choroba charakterizovaná slabým klinickým obrazom. Vnútorné orgány a systémy fungujú normálne, žiadne zvláštne poškodenie spojivového tkaniva nie je zaznamenané. Liečba je zameraná na prevenciu exacerbácií.

V závislosti od vonkajších prejavov je lupus rozdelený do nasledujúcich typov:

1. Šírené. Môže byť chronický a periodický. Prejavuje sa ako stúpajúca vyrážka na koži tváre a tela. V zriedkavých prípadoch degeneruje do skutočného systémového lupus erythematosus.
2. Diskoidný lupus erythematosus. Vyrážky sa spravidla objavujú na tvári, lokalizované na lícach, nose. Má obrysy a samotné červené škvrny pripomínajú siluetu motýľa. V priebehu času sa postihnuté oblasti odlupujú a ďalej sa tvorí cikatrická atrofia.
3. Novorodenecký lupus. Novorodenci týmto ochorením trpia. Dedí sa po matke, ktorá trpí lupus erythematosus alebo inými autoimunitnými ochoreniami. Zvláštnosť formy v rozpore s funkciou srdca.
4. Liečivé. Vyrážky sú vyvolané takými dávkovými formami, ako sú Hydralazine, Carbamazeline a Prokainamid. Po ukončení liečby vyrážka zmizne. V aktívnom štádiu sa môže prejaviť príznakmi horúčky, zápalu kĺbov a bolesti v oblasti hrudníka.

Ženám často hrozí rozvoj lupus erythematosus, hlavne v reprodukčnom veku, keď v tele dochádza k rôznym hormonálnym poruchám. Ak tehotenstvo ženy prebiehalo s komplikáciami, považuje sa to za významný provokačný faktor výskytu lupusu u novorodenca.

Testy na lupus erythematosus - čo vziať

Teraz vieme, o akú chorobu ide, na fotografii môžete vidieť, že môže mať rôzne vonkajšie znaky. Všetky znaky sú prakticky lokalizované na tvári, krku alebo v oblasti lakťových kĺbov. Ochorenie môže postihnúť rôzne systémové časti tela, vyskytuje sa v rôznych fázach od akútnych po latentné, takže každý pacient potrebuje individuálny prístup k diagnostike a liečbe.

Hlavným cieľom diagnostiky systémového lupus erythematosus je starostlivý zber anamnézy, určenie poradia výskytu symptómov. Špecialisti ako pulmonológ, kardiológ a nefrológ sa podieľajú na diagnostike a liečbe.

Na identifikáciu problému je pacientovi priradené niekoľko opatrení:

• všeobecná analýza krvi a moču;
• biochemická analýza krvnej plazmy;
• test na prítomnosť protilátok;
• Wassermanova reakcia;
• biopsia oblastí kože a obličiek.

Po obdržaní kompletného obrazu choroby lekár stanoví diagnózu a predpíše vhodnú liečbu alebo kontrolu (v latentnej forme).

Liečba lupusu

Liečba zahŕňa potlačenie jasného priebehu lupusu a udržanie normálnych všetkých systémov a funkcií v tele. Pre každého pacienta je vyvinutá individuálna terapeutická metóda, ktorá závisí od výsledkov vyšetrenia, sprievodných znakov a príčiny problému.

Nie je možné úplne sa zotaviť zo SLE, cieľom je vrátiť telo do normálu a zbaviť sa jasných známok choroby. Ďalšia terapia je zameraná na prevenciu exacerbácií.

Používanie liekov

Ako sme už povedali, lieková terapia lupusu je svojou povahou individuálna a závisí od tvaru a jasu obrázku. Vo všeobecnom prípade však lekári predpisujú pacientom nasledujúce skupiny liekov:

• hormonálne;
• antipyretikum;
• protizápalové;
• imunostimulanty;
• masti a krémy zmierňujúce bolesť na vonkajšie použitie.

Na posilnenie obranyschopnosti tela je možné predpísať aj fyzioterapiu. Táto technika je však použiteľná iba počas obdobia remisie.

Lupus sa zvyčajne lieči doma, ale v niektorých prípadoch je potrebná hospitalizácia. Napríklad, keď má pacient horúčku, vysokú teplotu, ktorá sa nezamieňa s antipyretikami, dysfunkciu centrálneho nervového systému, stav pred mozgovou príhodou. Je nebezpečné vydržať tento stav na nohách.

Komplikácie ochorenia

Každý pacient má lupus s individuálnymi charakteristikami a zložitosť problému sa určuje v závislosti od závažnosti poškodenia vnútorných orgánov a pokožky.

Vyrážky zvyčajne nie sú jediným symptómom; lupus často postihuje tkanivo obličiek. Existujú aj komplikácie vo forme dysfunkcie srdca a ciev, orgánov gastrointestinálneho traktu.

Predpoveď života

Vzhľadom na skutočnosť, že lupus má hlbokú povahu, nie sú vylúčené prípady smrti. Táto možnosť je možná s rozvojom infekčných procesov a lupusovej nefritídy.

10 rokov po diagnostikovaní a kontrole kvality ochorenia je miera prežitia 80%, ale 20 rokov po identifikácii problému miera klesá na 60%.

Pri vysoko kvalitnej terapii a prevencii sa lupus môže vyskytnúť v latentnej forme a neruší osobu živými prejavmi. Ale ak je zaznamenaná exacerbácia, lekári odporúčajú okamžite vyhľadať kvalifikovanú pomoc, pretože samoliečba môže viesť k nenapraviteľným následkom.

Pri kvalitnej terapii sa lupus erythematosus môže vyskytnúť v latentnej forme, ale ak je zaznamenaná exacerbácia, potom lekári odporúčajú, aby ste okamžite vyhľadali kvalifikovanú pomoc. Zistili ste, o aký druh ochorenia ide, a na fotografii ste videli živé symptómy, preto včasná prevencia a liečba u dospelých a detí znižuje riziko vzniku závažných komplikácií.