Osýpky u detí: príznaky a liečba

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:16

Osýpky sú akútna vírusová infekcia sprevádzaná charakteristickými príznakmi (vysoká horúčka, bolesť hrdla, exantém, príznaky intoxikácie, zápalové lézie sliznice dýchacích ciest). Choroba je nákazlivá, prenáša sa z nosiča infekcie na zdravého človeka. Nebezpečenstvo ochorenia vo vývoji závažných komplikácií, ktoré sa objavujú na pozadí oslabenej imunity. Osýpky sa často vyskytujú u detí a môžete ich dostať iba raz za život.

Zvážte symptómy ochorenia a jeho liečbu, potrebné metódy prevencie a tiež dajte fotografiu typického obrazu osýpok a video o tom, čo nám v tejto situácii poradí doktor Komarovskij.

Čo to je?

Osýpky sú akútna vírusová infekcia. Je to jedna z najnákazlivejších chorôb prenášaných vzduchom. K infekcii dochádza v 99% prípadov po kontakte s vektorom. Choroba má zvláštnosť - môže byť chorá iba 1 krát za život. Po infekcii a úspešnej liečbe si telo vytvorí určitú imunitu proti vírusu.

Ale zanedbané formy a slabá imunita vedú k nenapraviteľným následkom. Choroba veľmi oslabuje imunitný systém dieťaťa a dokonca aj po zotavení zostáva detský organizmus oslabený ďalších 4-5 mesiacov.

Najvyššia úmrtnosť na osýpky v rozvinutých krajinách Ázie a Afriky (20% detských úmrtí). V Rusku sa našťastie vďaka prebiehajúcemu očkovaniu dá vyhnúť masívnym infekciám.

Deti od 1 do 6 rokov musia byť očkované proti osýpkam, ružienke a mumpsu. Ak dôjde k infekcii, očkované deti pravdepodobne tolerujú chorobu a riziko komplikácií je nízke.

Ako sa osýpky nakazia?

Zdrojom infekcie je vždy infikovaný pacient. Od prvého dňa infekcie sa stáva nebezpečným pre ostatných. Najnebezpečnejší pacient sa stáva pre ostatných počas výskytu špecifického exantému na koži. Deti s nedostatkom vitamínu A majú vysoké riziko infekcie, preto je predpísané prvé 2 dni liečby patológie. Ak žena mala osýpky počas tehotenstva, novorodenec sa stáva odolným voči chorobe v prvých 6 mesiacoch života, ale časom zmizne.

Osýpky sú sezónne ochorenie a vrcholia medzi októbrom a aprílom. Na preplnených miestach sa dá ľahko nakaziť. Deti ochorejú na osýpky v predškolskom zariadení prostredníctvom reťazovej reakcie. Prípady infekcie prostredníctvom tretích osôb sú extrémne zriedkavé, vírus vo vonkajšom prostredí rýchlo skolabuje a zomiera.

Infekcia sa vyskytuje v 99% prípadov kontaktu s vektorom. Boli zaznamenané situácie, keď sa vírus šíril po schodisku a ventilačných šachtách. Sekundárna infekcia je možná, ale v zriedkavých prípadoch. To je možné pri imunitnej nedostatočnosti.

Ako vyzerajú osýpky u detí: fotografie vyrážok

Osýpky u dieťaťa sa prejavujú špecifickým znakom vyrážky na koži. K tomu zvyčajne dochádza skoro v druhom týždni po kontakte s infikovaným pacientom. Choroba prebieha s výraznými príznakmi intoxikácie, čo výrazne podkopáva stav dieťaťa.

Choroba spravidla postihuje telo dieťaťa, ale u dospelých bez očkovania sa môžu vyvinúť aj osýpky, ale v tomto prípade existuje vážny priebeh a riziko komplikácií je príliš vysoké.

Fotografie vyrážok typických a atypických foriem osýpok.

Exantém osýpok je veľmi podobný rubeole a mnoho ľudí si mýli jednu chorobu s druhou.

Fotografia ukazuje rozdiely v vyrážkach, zatiaľ čo u chlapcov a dievčat môže byť ovplyvnená koža v intímnej oblasti, čo deťom spôsobuje vážne nepohodlie.

Inkubačná doba

Vírus osýpok vstupuje do tela zdravého človeka cez sliznice dýchacieho systému a odtiaľ do krvnej plazmy. Potom je transportovaný do sleziny a lymfatických uzlín. Tento mechanizmus trvá celú inkubačnú dobu. Jeho trvanie je od 7 do 17 dní. Po uplynutí tejto doby sa vírus opäť dostane do krvného obehu a rozptýli sa po celom tele, čo spôsobuje silnú intoxikáciu. Infekcia postihuje kožu, nosohltanovú sliznicu, spojivku, črevá a centrálny nervový systém.

Aké sú príznaky na začiatku ochorenia

Osýpky sú dlhodobé ochorenie, ktoré prebieha v niekoľkých fázach; u detí sa v prvom rade prejavujú príznaky nádchy, kašľa a hypertermie. Obnova a liečba je dlhodobá, preto musia rodičia v období jeseň-zima prijať vhodné preventívne opatrenia.

Katarálne obdobie osýpok u detí (3-5 dní) sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

1. Hypertermia. Zvýšenie teploty naznačuje reakciu tela na penetráciu vírusu. Deti môžu zažiť hypertermiu až do 39 stupňov.
2. Psychomotorická agitácia. Malé deti začínajú byť rozmarné, bez dôvodu plakať, rozčuľovať sa nad všetkým, čo sa deje okolo. Toto je znak vírusu v centrálnom nervovom systéme.
3. Výtok z nosa Vírus poškodzuje steny kapilár, odkiaľ tekutina prúdi. V tomto období začne nosová sliznica produkovať špeciálne bielkoviny, ktoré chránia sliznicu pred poškodením vírusom. Ak sa infekcia dostala do nosohltanovej sliznice, dieťa cíti svrbenie, bolesť v krku, kýchanie.
4. Kašeľ Toto je príznak zápalu hltana. Kašeľ je hlasný, šteká, je suchý. Dieťa má chrapľavý hlas. Infekcia sa môže ďalej rozšíriť do hlasiviek, čím spôsobí opuch a spazmus hrtana.
5. Zápal spojiviek. Vírus infikuje sliznicu oka. Vnútorná výstelka očí sa zapáli, tekutina vyteká stenami postihnutých ciev. Toto je priaznivé prostredie pre množenie rôznych vírusov a baktérií, ktoré vyvolávajú konjunktivitídu.
6. Opuch tváre. V prvom rade vírus vstupuje do lymfatických uzlín, vyvíja v nich zápal. Cervikálne lymfatické uzliny sú predovšetkým zapálené, je v nich zaznamenané preťaženie, to všetko je sprevádzané opuchom.
7. Enanthema. Už 2-3 dni sa na sliznici podnebia objavujú červené škvrny s priemerom 0,5 cm. Po ďalších 2 dňoch hrdlo sčervená, škvrny sa zlúčia.
8. Škvrny Velsky-Filatov-Koplik. Na vnútornej strane líc sa objavujú belavé škvrny, ktoré sú pevne zafixované a obklopené bielym lemovaním. Vzhľadovo pripomínajú krupicu.
9. Bolesť v bruchu. Dieťa stráca chuť do jedla, sťažuje sa na bolesti brucha. Stolica sa stáva častejšou, stáva sa tekutou. Niekedy je to všetko sprevádzané nevoľnosťou, ktorá sa mení na zvracanie. Tento proces je spôsobený porážkou vírusu osýpok v črevnej sliznici.

Ďalší stupeň osýpok u detí je sprevádzaný príznakmi kožnej vyrážky. V tomto štádiu obnovy je príliš skoro čakať a liečba je doplnená odstránením svrbenia. Včasná prevencia môže oslabiť priebeh choroby (prezentovaná fotografia osýpok ju pomôže rozpoznať) u chlapcov a dievčat.

Exantém sa objaví v 3-4. Deň nástupu patológie. Prvé škvrny sa objavujú na tvári, za ušami, postupne sa šíria do krku a hornej časti tela.

Deň potom, čo sa objaví prvá vyrážka, škvrny pokrývajú celé telo vrátane prstov na rukách a nohách. Škvrnito-papulárny exantém. Škvrny vyzerajú ako nepravidelné ružové uzlíky. Mierne stúpajú nad kožu. Papuly s rovnomerným povrchom, okolo ktorých sa nachádzajú červené škvrny. Ich veľkosť sa rýchlo zvyšuje a navzájom sa spájajú do jedného veľkého bodu.

Nové podoby exantému sú sprevádzané nádchou, kašľom, vysokou horúčkou. Štvrtý deň výskytu kožnej vyrážky sa stav dieťaťa zlepšuje, už nie je považovaný za nebezpečného pre ostatných.

Ďalšou fázou osýpok u detí je rekonvalescencia (pigmentácia), jej príznaky sa na koži prejavujú pigmentáciou červených škvŕn vo svetlohnedej farbe, odlupovaním v mieste lézie oblasti pokožky. Obnova je už blízko a liečba dáva väčší výsledok (na fotografii vidíte, že osýpky sa veľmi líšia od rubeoly).

Po výskyte šupín v léziách na koži sa teplota dieťaťa stabilizuje, kašeľ zoslabne a bolesť hrdla zmizne. Telo sa postupne zbavuje vírusu. Rodičia si však musia pamätať, že osýpky u detí výrazne oslabujú imunitný systém, príznaky stále pretrvávajú a liečba pokračuje až do úplného zotavenia.

A potom dieťa potrebuje prevenciu respiračných infekcií, pretože telo je veľmi náchylné na opakovanú infekciu.

Na fotografii je koža dieťaťa, ktoré má osýpky.

Komplikácie osýpok u detí

Oslabená imunita je vystavená rôznym negatívnym vplyvom zvonku. Vírusová infekcia môže byť komplikovaná pridaním baktérie, v dôsledku čoho je u detí často diagnostikovaná pneumónia bakteriálnej povahy.

Možné komplikácie zahŕňajú:

• otitis;
• stomatitída;
• laryngitída;
• bronchopneumónia;
• tracheobronchitída;
• encefalitída;
• zápal lymfatických uzlín;
• polyneuritída;
• strata zraku;
• závažné porušenie centrálneho nervového systému.

Osýpky u detí často spôsobujú komplikácie, symptómy sú doplnené ďalšími znakmi nástupu ochorenia a liečba v tomto prípade bude namáhavá a časovo náročná. Dodržiavanie všetkých predpisov pediatra a včasná prevencia pomôžu vyhnúť sa vzniku ďalších chorôb a následkov. Fotografia dieťaťa infikovaného vírusom osýpok.

Diagnostika

Osýpky sú často diagnostikované až po objavení sa prvých vyrážok na koži, ale ak už bol prvý prípad ochorenia zaznamenaný v predškolských alebo vzdelávacích zariadeniach, ostatné deti by mali starostlivo sledovať svoje zdravie a pri prvých prejavoch kontaktovať detský lekár alebo lekár pre infekčné choroby.

Diagnostika je založená na mnohých postupoch a testoch. Hlavným cieľom nie je zamieňať osýpky s erytémom, ružienkou alebo šarlami. Lekár vypočuje sťažnosti pacienta, identifikuje symptómy, predpíše diagnostiku a vypracuje plán liečby.

Pacientovi sú priradené nasledujúce diagnostické postupy:

1. Všeobecná analýza krvi. Stanoví sa hladina lymfocytov, leukocytov, eozinofilov a ESR.
2. Prepojený imunosorbentný test. Odhalí sa citlivosť protilátok na vírus osýpok.
3. Všeobecná analýza moču. Pri osýpkach sa v moči nachádza prímes bielkovín a vysoký počet bielych krviniek.

Ak je vírus osýpok komplikovaný pridaním bakteriálnej infekcie, dieťaťu je priradený röntgenový lúč, ktorý potvrdzuje alebo vyvracia výskyt lézií na pľúcach.

Ako sa osýpky liečia?

Osýpky sa zvyčajne liečia doma. Detský lekár príde domov a sleduje priebeh ochorenia. Všetky potrebné lieky predpisuje iba lekár, samoliečba je neprijateľná, môže byť smrteľná.

Hospitalizácia je potrebná v týchto situáciách:

• vývoj komplikácií;
• ťažká intoxikácia tela.

Neexistujú žiadne špeciálne lieky zamerané na elimináciu vírusu osýpok, ale pacientovi je predpísaná komplexná liečba zameraná na oslabenie symptómov a prevenciu pridania bakteriálnej infekcie.

Pozrite si video o tom, čo doktor Komarovskij hovorí a radí:

Je ťažké určiť osýpky u detí, pretože príznaky sú veľmi podobné iným infekčným chorobám, ako je rubeola, šarlach alebo erytém. Diagnózu stanoví pediatr na základe výsledkov vyšetrení a testov, až potom je pacientovi predpísaná liečba.

Ak už boli prípady osýpok zaznamenané v predškolských zariadeniach, odporúča sa ostatným deťom absolvovať prevenciu a v hromadných prípadoch osýpok je ústav v karanténe.

Z nášho článku sa rodičia dozvedeli o príznakoch ochorenia a zoznámili sa s fotografiou, podľa ktorej môžu chorobu rozpoznať. Včasná prevencia a kvalitná liečba pomôžu vyhnúť sa vážnym komplikáciám, preto sa o svoje deti starajte a obohacujte ich stravu o vitamíny. Byť zdravý!