Čo ukazuje analýza CRP na koronavírus

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:16

DRR je termín, ktorý sa v poslednej dobe aktívne používa. Ešte pred niekoľkými desaťročiami o tomto proteíne takmer nikto nepočul, ale dnes lekári stále častejšie odporúčajú kontrolovať hladinu C-reaktívneho proteínu počas krvného testu. Ako dôležité je CRP pri koronavíruse? Čo naznačuje jeho výsledok?

Čo je CRP

CRP je C-reaktívny proteín, ktorý sa objavuje v krvi v dôsledku zápalu. Produkujú ho cytokíny v pečeni, tukových bunkách a arteriálnych stenách. Proteín je marker zápalu, vrátane asymptomatického zápalu.

Indikácie na vyšetrenie

CRP sa skúma, ak existuje zvýšené riziko bakteriálnej infekcie. Test CRP je často predpisovaný pacientom s príznakmi sepsy, ako je horúčka, zimnica, zrýchlené dýchanie a zvýšený srdcový tep. Test CRP sa odporúča aj vtedy, ak je potrebné posúdenie zdravotného stavu, napríklad pri artritíde alebo lupuse.

Túto štúdiu je možné zopakovať na testovanie účinnosti liečby zápalu, ktorá by sa mala prejaviť znížením hladín CRP.

Bielkoviny hrajú kľúčovú úlohu pri predpovedaní priebehu COVID-19

Rýchly nárast hladiny proteínu CRP, ktorý je znakom zápalu, počas prvých 48-72 hodín hospitalizácie v dôsledku COVID-19 je prediktorom závažného ochorenia. U takýchto pacientov sa následne zistia poruchy dýchania a potreba intubácie.

Na druhej strane sú u pacientov, ktorých stav zostáva stabilný, pozorované normálne alebo nízke hladiny CRP.

Autormi objavu sú vedci z Harvard Medical School v Bostone (USA). Vysvetľujú, že schopnosť predpovedať priebeh COVID-19 u konkrétneho pacienta bezprostredne po prijatí do nemocnice je kľúčom k účinnosti liečby. Preto je dôležité identifikovať markery, ktoré to umožňujú. C-reaktívny proteín (CRP) je takýmto markerom.

Vedci analyzovali hladiny bielkovín u 100 pacientov prijatých do univerzitnej nemocnice s ochorením COVID-19. Ukázalo sa, že pacienti s rýchlym nárastom hladín CRP počas prvých 2-3 dní hospitalizácie mali oveľa horšiu prognózu. Napríklad mali väčšiu pravdepodobnosť vzniku respiračných problémov a vyžadovali intubáciu. Ľudia so stabilnejšími hladinami CRP zostali počas celého pobytu v nemocnici v dobrom zdravotnom stave.

Vedci si uvedomili, že sledovanie rýchlosti zmeny hladín CRP medzi 1 až 2 dňami hospitalizácie je veľmi účinným a klinicky užitočným ukazovateľom ochorenia Covid-19. Napriek tomu, že všetci prijatí pacienti mali klinicky podobné príznaky, po 24 hodinách boli medzi tými, ktorí neskôr dostali intenzívnu terapiu, a tými, ktorí nevyžadovali také pokročilé lekárske postupy, viditeľné významné rozdiely v množstve proteínu CRP.

Pri súčasnom náraste infekcií je dôležité, aby si všetky krajiny uvedomili schopnosť odporučiť pacientov na testovanie CRP čo najskôr.

Výsledky týchto štúdií tiež poskytli prehľad o mechanizmoch, ktoré sú základom COVID-19. Zistili, že zvýšenie hladiny cytokínu nazývaného IL-6 počas prvých 24-48 hodín má priamy vzťah s hladinami CRP a progresiou ochorenia.

Úroveň bielkovín

Úroveň CRP stúpa, keď je telo vystavené infekcii alebo zápalu. C-reaktívny proteín poskytuje imunitnú odpoveď deaktiváciou zápalového faktora a stimuláciou funkcie imunitných buniek.

Množstvo bielkovín cirkulujúcich v krvi závisí od mnohých faktorov. Pohlavie, hmotnosť, vek, fajčenie a lieky sú dôležité. Ovplyvňujú ho aj infekcie a diéta - nízky obsah uhľohydrátov a rastlinných olejov znižuje CRP.

Ako porozumieť tomu, čo znamená výsledok analýzy a aké ukazovatele sa považujú za normálne? U zdravého človeka je koncentrácia CRP nízka a nepresahuje 5 mg / l. Ak presiahne 10 mg / l, má sa za to, že v tele začal zápal.

Ak sa výsledky CRP líšia od normy, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Interpretácia výsledkov

Pokiaľ ide o interpretáciu výsledkov, v prípade zdravého človeka by mala byť hodnota CRP v rozmedzí 5-10 mg / l. Ak sa však objaví škodlivý faktor, napríklad patogénny mikroorganizmus, táto hodnota sa začne zvyšovať asi za 6 až 8 hodín.

Koncentrácia CRP dosahuje svoju maximálnu hodnotu v rozmedzí od 24 do 48 hodín a potom sa môže zvýšiť dokonca 100-1 000-krát. Potom sa čítanie približne do desiatich hodín vráti na normálnu úroveň.

Bielkoviny naberajú hodnotu 5 až 10 mg / l 7-10 dní po ukončení liečby. Jeho hodnotu však môže ovplyvniť mnoho faktorov. Výsledkom je, že výsledky testov môžu byť skreslené. Z tohto dôvodu sa pri dekódovaní analýzy považujú za klinicky významné iba výsledky nad 10 mg / l.

Hladiny C-reaktívneho proteínu sa merajú v miligramoch na liter krvi (mg L). Je zaujímavé, že nízka hodnota je lepšia ako vysoká, pretože naznačuje menší zápal v tele. Niektorí vedci tvrdia, že čítanie pod 1 mg / l naznačuje nízke riziko kardiovaskulárnych chorôb.

Na druhej strane hodnota medzi 1 a 2,9 mg / l znamená, že osoba je v strednom riziku. Ak je v prípade podozrenia na koronavírus nameraná hodnota vyššia ako 10 mg / l, takéto dekódovanie môže byť indikáciou pre ďalší výskum a hľadanie zdrojov zápalu. Na potvrdenie infekcie koronavírusom sa používa ďalšie zobrazovanie hrudníka pomocou CT a PCR testov.

Som zdravý, ale CRP je zvýšené - čo to znamená?

Ak nemáte príznaky koronavírusu, ale proteín je zvýšený, môže to znamenať nasledujúce choroby:

• osteomyelitída alebo infekcia kostí;
• tuberkulóza;
• lupus;
• patológia spojivového tkaniva alebo nejaký druh autoimunitného ochorenia;
• exacerbácia autoimunitnej artritídy.

Nesmieme zabúdať na možnosť zvýšenia hladiny CRP u žien v dôsledku užívania antikoncepčnej tabletky. Zvýšenú hladinu bielkovín je možné pozorovať aj u tehotných žien, čo naznačuje komplikácie, aj keď by sa pre istotu mali urobiť aj ďalšie testy.

Pred testovaním na CRP na koronavírus sa odporúča, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom a prediskutovali akékoľvek zdravotné problémy, ktoré môžu ovplyvniť výsledky vašich testov. Je dôležité poznamenať, že test neposkytuje úplný obraz o riziku covid. Je dôležité, aby sa pri konzultácii s lekárom vzali do úvahy rizikové faktory súvisiace so životným štýlom, inými patológiami a rodinnou anamnézou.

Výsledky

1. U dospelých sa hladina CRP považuje za zvýšenú nad 5 mg / l, s výnimkou fajčiarov, obéznych ľudí alebo hypertonikov, u ktorých je norma nižšia ako 10 mg / l.
2. CRP sa zvyšuje, ak má subjekt infekciu väčšej alebo menšej závažnosti. Rastie najmä vtedy, ak je osoba infikovaná koronavírusom.
3. Hladiny bielkovín sa môžu výrazne zmeniť v priebehu 1 až 2 dní. Preto by ste mali jeho výkon starostlivo sledovať.
4. C-reaktívny proteín je považovaný za dôležitý indikátor závažného koronavírusu a zlej prognózy, najmä u starších pacientov.