Zápal slepého čreva: kde byť a ako to bolí

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:16

Prípady apendicitídy sa vyskytujú u detí i dospelých, ako však ukazujú štatistiky, táto choroba je najčastejšie diagnostikovaná u ľudí vo veku 10 až 30 rokov. Je pozoruhodné, že s vekom sa výskyt tejto patológie znižuje.

Dodatok je rudimentárny proces, ktorý sa rozprestiera od konečníka, vo forme predĺženej trubice. Typickými umiestneniami prílohy sú správna iliaca oblasť. Existujú však aj atypické prípady, ktoré komplikujú proces chirurgickej intervencie.

Lymfoidné tkanivo sa nachádza pod sliznicou tohto procesu. Tento potomok nie je taký zbytočný, ako si veľa ľudí myslí. Jeho hlavnou funkciou je, že lymfoidné štruktúry prispievajú k deštrukcii patogénnych baktérií, ktoré sa dostali do čriev.

Je tiež domovom baktérií, ktoré trávia vlákninu a predchádzajú rozpadu v hrubom čreve. Práve preto, že sa slepé črevo podieľa na podpore imunitného systému, sa v poslednej dobe medicína pokúša uchovať slepé črevo v prípadoch nekomplikovanej apendicitídy s antibiotickou liečbou.

Aj keď sa to však nepodarí a je potrebné vykonať operáciu, po odstránení slepého čreva žije človek celý život.

Dôvody pre rozvoj apendicitídy

V súčasnosti nie je identifikovaná príčina, ktorá spôsobuje zápalový proces. Predpokladá sa, že choroba môže spôsobiť upchatie prílohy. Stolica, zarastené lymfoidné tkanivo, parazity, nádory môžu proces zablokovať. Hlien, ktorý sa tvorí v slepom čreve, kvôli upchatiu nenájde vývod do črevného lúmenu, a preto sa vyvinú príznaky apendicitídy.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť túto chorobu, patria abnormality v štruktúre tohto procesu, alergické reakcie, zhoršené prekrvenie prílohy, nevyvážená strava, črevné infekcie.

Existuje niekoľko foriem apendicitídy - akútnej a chronickej. Chronická forma je extrémne zriedkavá, zatiaľ čo akútna forma je vo väčšine prípadov. Akútny proces má výraznejší klinický obraz, spravidla sa vyvíja počas prvých troch dní.

V tomto prípade existuje niekoľko fáz, ktorými akútny proces prechádza:

1. Počiatočná fáza nástupu zápalového procesu - katarálne … V tomto štádiu dochádza k opuchu a zaznamenáva sa hyperémia sliznice prílohy. Počiatočná fáza sa vyvíja do šiestich hodín po prvých príznakoch apendicitídy.
2. Druhá etapa - flegmonózny … Okrem opuchu a hyperémie je charakterizovaný výskytom hnisu v lúmene prílohy. Zápalový proces sa vyvíja už vo všetkých vrstvách prílohy.
3. Tretia a najnebezpečnejšia fáza je gangrenózny … Je charakterizovaná tvorbou oblastí nekrózy.

Ako pochopiť, že ide o apendicitídu

Ak je to zápal slepého čreva, na ktorej strane by to malo bolieť? Ako pochopiť, že sa jedná o apendicitídu, na ktorej strane je príloha? Takéto otázky najčastejšie vznikajú u tých, ktorí zrazu pocítia akútnu bolesť brucha.

V skutočnosti je pre človeka, ktorý nie je zbehlý v medicíne, ťažké rozpoznať túto chorobu, pretože hlavným príznakom je bolesť, ale nie vždy to bolí vpravo. Obtiažnosť spočíva v tom, že bolesť často nemá bod, v ktorom je koncentrovaná, a preto je ťažké určiť, kde presne bolí.

Bolesť sa spravidla koncentruje v pravej iliakálnej oblasti. Bolesť je silná a intenzívna. Začínajúc v bruchu alebo okolo pupka sa môže začať posúvať doprava, ale nie je to potrebné. Charakteristickým príznakom je zvýšená bolesť pri pohybe alebo kašli.

Na tomto pozadí sa môžu objaviť symptómy ako rôzne poruchy tráviaceho systému. Zápal slepého čreva môže sprevádzať hnačka, nevoľnosť, nadúvanie a vracanie. Často dochádza k zvýšeniu telesnej teploty. Ak po zintenzívnení bolesť prejde, potom to nie je vždy dobrý symptóm - je to charakteristické pre tretiu fázu, keď začína nekróza tkaniva.

Preto je v prípade akútnych, intenzívnych bolestí dôležité navštíviť lekára včas, pretože môže byť potrebná okamžitá chirurgická intervencia.

Je dôležité mať na pamäti, že pred príchodom lekára nemôžete užívať lieky proti bolesti a iné lieky, klystír, pretože užívanie akýchkoľvek liekov môže lekárovi skomplikovať určenie choroby.

Je tiež nemožné nezávisle cítiť žalúdok, tlačiť naň, pretože to môže viesť k komplikáciám.

Samostatne môžete vykonať iba niekoľko bezpečných testov. Napríklad mierne kašeľ - bolesť vpravo sa zintenzívni; ak sa stočíte a ľahnete si na pravý bok, bolesť trochu ustúpi; ak sa obrátite na ľavú stranu a natiahnete nohy, bolesť sa naopak zintenzívni.

Okamžite zavolajte sanitku, ak zistíte nasledujúce príznaky:

• teplota nad 38 stupňov;
• intenzívna, rastúca bolesť v bruchu;
• zvracať;
• kardiopalmus;
• bledosť;
• studený pot.

Neodkladajte návštevu lekára a nepokúšajte sa zmierniť bolesť sami. Nebezpečenstvo zápalu slepého čreva je, že zápalový proces sa vyvíja veľmi rýchlo a črevná stena môže preraziť len za niekoľko hodín.

To spôsobí, že čokoľvek, čo bolo v zapálenom slepom čreve, vstúpi do brušnej dutiny. Takáto komplikácia, ako je zápal pobrušnice, je život ohrozujúca.

Diagnostika a liečba

Diagnóza tejto choroby v nemocnici pozostáva z klinického obrazu, vyšetrenia a ultrazvuku brušnej dutiny. Liečba vo väčšine prípadov pozostáva z chirurgického zákroku. Môže vyvstať otázka - z ktorej strany je vyrezaná apendicitída?

Dnes existujú dva typy chirurgických zákrokov na túto chorobu. Najbežnejší operáciuvykonáva sa rezom v lokálnej alebo celkovej anestézii. V prednej brušnej stene sa urobí rez.

Ďalšou technikou je laparoskopia … Jedinečnosť tejto techniky spočíva v tom, že diagnostika aj chirurgický zákrok sa vykonávajú s vysokou presnosťou. Pri tomto postupe sa urobí punkcia v brušnej stene, cez ktorú sa vloží prístroj s miniatúrnou videokamerou na vyšetrenie zapáleného orgánu.

Ak je potrebná okamžitá operácia, urobia sa ďalšie prepichnutia - spravidla tri. Do vpichov sa zavedú nástroje na odstránenie zapáleného slepého čreva.

Je možné liečiť bez chirurgického zákroku?

Existujú prípady liečby apendicitídy bez chirurgického zákroku, ale nie sú také časté ako chirurgický zákrok. V každom prípade je pri takejto diagnóze potrebná hospitalizácia - doma sa s liekmi nezaobíde. V počiatočnom štádiu terapie pribúda prípadov antibiotickej liečby, ale iba v prípade nekomplikovanej akútnej apendicitídy. Ale ak lekári nepozorujú zlepšenie stavu pacienta, potom predpíšu plánovanú operáciu.

Existuje taktika, keď sa lekári rozhodnú najskôr zmierniť zápal a potom - po 1 - 3 mesiacoch - operovať, pretože mnohé štúdie ukázali, že touto taktikou sa znižuje riziko komplikácií po operácii.

V Rusku v súčasnosti normy pre liečbu akútnej apendicitídy nestanovujú zrušenie chirurgického zákroku. Ak existuje podozrenie na zápal slepého čreva, pacient je okamžite hospitalizovaný; ak je diagnóza potvrdená, vykoná sa operácia. V súčasnej dobe sú laparoskopické operácie bežnejšie, po chirurgickom zákroku sú dodatočne predpísané antibiotiká.

Je možná prevencia?

Ako také neexistujú žiadne metódy prevencie apendicitídy, takže sa nemôžete pred touto chorobou nejako chrániť. Neexistuje žiadna priama súvislosť medzi apendicitídou a životným štýlom. Počúvajte svoje pocity, snažte sa správne jesť, pri prvých príznakoch okamžite vyhľadajte lekára.