Ovčie kiahne u dieťaťa - príznaky a rýchla liečba

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:16

Takmer každý rodič vie, aké sú hlavné príznaky a liečba kiahní. Ale ak sa na tele objaví vyrážka a súčasne pretrváva vysoká teplota, mali by ste okamžite konzultovať lekára bez samoliečby. Každý by však mal vedieť, ako detské kiahne prebiehajú a aká je jeho inkubačná doba.

Príznaky ovčích kiahní u detí

Príznaky sú typické a je ťažké ich zameniť za niečo iné. Pozrime sa na ne podrobnejšie:

1. Dieťa má horúčku, teplomer stúpa na 39-40 ° C.
2. Spolu s teplotou sa na koži objavujú vyrážky.
3. Časom sa vyrážka zmení: z malých uzlíkov bez obsahu sa po niekoľkých hodinách stanú pľuzgiere s lesklými, namáhanými stenami, s červeným okrajom a priehlbinou navrchu, ako na fotografii.
4. Vyrážka sa objaví najskôr v zóne rastu vlasov a potom sa rozšíri do rúk a nôh.
5. Keď sa objavia nové vyrážky, pozoruje sa skok v telesnej teplote.
6. 2-3 dni po objavení sa pľuzgierov na mieste sa vytvoria kôry. Po 10-14 dňoch zmiznú.
7. V aktívnej fáze ochorenia u detí sú pozorované všetky tri štádiá vyrážky. V oblasti vyrážky dieťa zažíva silné svrbenie.
8. Vyrážka trvá asi 5 dní, potom choroba zmizne.
9. Pri ovčích kiahňach môže mať dieťa atypické vyrážky (ako na fotografii).

Niekedy sa na slizniciach nachádzajú vyrážky.

Kiahne u detí sú niekedy asymptomatické a príležitostne sú atypické, s nízkou teplotou až 37,5 ° C a prakticky bez vyrážok. V tomto prípade sa imunita vytvára rovnakým spôsobom ako po bežnej chorobe: takmer celoživotná. Ale aby ste zistili, či existuje riziko ochorenia pri kontakte s pacientmi, môžete urobiť iba krvný test na protilátky proti patogénu kiahní.

Ovčie kiahne u dojčiat

Ovčie kiahne u detí mladších ako jeden rok sú extrémne zriedkavé, najmä u dojčených detí. Bábätká sú chránené imunitou matky. Ale čo keď je dieťa umelý človek alebo ak jeho matka nemala ovčie kiahne, čo znamená, že mu nemôže dať protilátky, pretože ich nemá?

Ešte horšia je situácia, keď matka tesne pred pôrodom ochorela. Takmer celé tehotenstvo vírus nepredstavuje pre plod veľké nebezpečenstvo, ale keď je čas na pôrod, môže dôjsť k vnútromaternicovej infekcii. Ovčie kiahne sú mimoriadne nebezpečné u detí, ktoré sa narodili s hmotnosťou do 1 kg.

Všetky tieto deti trpia ovčími kiahňami mimoriadne vážne a takmer dvakrát dlhšie ako deti vo veku 3 až 4 roky. Vysoká horúčka spôsobuje kŕče u dojčiat a časté sú hnisavé komplikácie vrátane zápalu pľúc. Na prevenciu kiahní kiahňam sa deťom podáva globulín proti vetru - v skutočnosti sa im injekčne podajú protilátky, ktoré by matka mohla prejsť materským mliekom.

Nejde o očkovaciu látku a ochrana dieťaťa bude len dočasná, ale postačujúca na to, aby bezpečne dorástla do veku, v ktorom môže byť očkovacia látka podaná, alebo je relatívne bezpečné ochorieť. Tento liek je tiež zahrnutý v komplexnej liečbe ovčích kiahní u dojčiat.

Ak sa dieťa mladšie ako jeden rok napriek tomu nakazilo ovčím kiahňam, je potrebná hospitalizácia: komplikácie u detí sa vyvíjajú veľmi rýchlo. Staršie deti, ak sa cítia relatívne dobre, sú liečené doma pod dohľadom miestneho pediatra.

Inkubačná doba ovčích kiahní u detí

Čas od infekcie do nástupu prvých symptómov ovčích kiahní (inkubačná doba) sa môže pohybovať od 10 dní do 3 týždňov. Súčasne môže pacient infikovať ostatných 2 dni pred objavením sa prvých symptómov a pre ostatných to prestáva byť nebezpečné 5 dní po zastavení vyrážky.

Liečba

V obvyklom kurze sa používa symptomatická liečba ovčích kiahní: znižujú teplotu, ak stúpne nad 39 ° C, čo je možné v prvých dňoch ochorenia, zmierňujú svrbenie, liečia vyrážky.

Hlavnou otázkou je: ako liečiť? Doktor Komarovskij, ktorý hovorí o príznakoch a liečbe kiahní, varuje: s ovčími kiahňami nie je aspirín povolený, práve pri tejto chorobe môže viesť k mimoriadne vážnym následkom pre pečeň. Niektorí pediatri tiež neodporúčajú Ibuprofen (Nurofen atď.). Preto je s ovčím kiahňam lepšie obmedziť sa na užívanie tradičného paracetamolu a liekov na jeho základe.

Ako zmierniť svrbenie s ovčím kiahňam u dieťaťa? Po prvé, antihistaminiká (antialergické) lieky. Pre najmenších (od 1 mesiaca) môžete použiť Dimetinden („Fenistil“) od 6 mesiacov. Cetirizín je zaradený do zoznamu schválených liekov od 2 rokov - Loratadin, chloropyramín („Suprastin“) a ďalšie antialergické lieky.

Je dôležité, aby sa dieťa s ovčím kiahňam potilo čo najmenej, pretože pot je slaný, dodatočne dráždi pokožku a zvyšuje svrbenie.

Detský lekár Jevgenij Komarovskij sa domnieva, že ak je v miestnosti príliš teplo, kúpanie bude mať viac výhod ako škôd. Koniec koncov, základom prevencie hnisavého zápalu kože - pyodermie - je absencia poškriabania. Preto sa pri liečbe ovčích kiahní najväčšia pozornosť venuje hygiene.

Ak sa dieťa potí a svrbí, musíte ho okúpať (nekúpte sa, ale iba perte, jemne a bez žinky) a po kúpaní sa osušte uterákom.

Posteľnú bielizeň vymieňajte každý deň. Nezabudnite svojmu dieťaťu zastrihnúť nechty a v prípade potreby nasadiť rukavice.

Rozptyľujte svoje dieťa, svrbenie je vážny stav a dokonca ani dospelí mu nevedia ľahko odolať. Všetko bude fungovať - karikatúry, hlasné čítanie - čokoľvek, čo dieťa miluje. Ak je svrbenie skutočne neznesiteľné, jemne vklepkajte končekmi prstov do svrbiacej oblasti bez porušenia celistvosti bublín.

Liečba ovčích kiahní neznamená žiadnu špeciálnu diétu, ale ak sa na slizniciach úst objaví vyrážka, budete musieť prejsť na pyré polievky, zemiakovú kašu a bujóny. Všetky potraviny a nápoje by mali mať izbovú teplotu, aby nedošlo k ďalšiemu zraneniu ústnej dutiny. Nie je to dlho: za 4-5 dní bude možné vrátiť sa k normálnemu jedlu.

Blistre je možné ošetriť akýmkoľvek antiseptikom. Tradične sa na to používa roztok brilantnej zelene alebo jednoduchšie „brilantná zelená“. Ale to nie je estetické, farbí to bielizeň, a čo je najdôležitejšie, alkoholové roztoky spôsobujú dieťaťu zbytočnú bolesť.

Preto je pri liečbe kiahní kiahní lepšie používať iné prostriedky, ktorých spektrum je veľmi široké - od drahého hydrogélu Poksklin po chlórhexidín penny. Oba sú dobré na dezinfekciu pokožky a vysušovanie pľuzgierov.

Ak má dieťa počas liečby ovčích kiahní chronické ochorenia, najmä alergickej povahy, môžu sa zhoršiť. Preto príbuzní musia byť mimoriadne pozorní k stavu dieťaťa a starostlivo dodržiavať všetky predpisy ošetrujúceho lekára. Ak je infikované dieťa s vážnym chronickým ochorením, stojí za to prediskutovať vhodnosť hospitalizácie s pediatrom.

Čo je absolútne zakázané robiť s ovčím kiahňam? Podľa doktora Komarovského by ste v prvom rade nemali dieťa prehrievať. Má už teplotu, ale detský organizmus stále nevie, ako sa sám ochladiť. Je potrebné poskytnúť mu dostatok nápoja. Nebojte sa, že sa vaše dieťa spotí, ak sa budete potrebovať iba osprchovať.

Vyrážku nikdy ničím nezakrývajte, kým príde lekár. Najmä s farbiacimi antiseptikmi. Nič zlé sa nestane, ak sa pľuzgiere nechajú niekoľko hodín neošetrené, ale príznaky kiahní alebo iných chorôb môže skryť vojnová farba.

Prevencia kiahní

Bežné hygienické opatrenia proti ovčím kiahňam nepomôžu chrániť sa: je zbytočné si umývať ruky a natierať si nos oxolínovou masťou proti vírusu, ktorý sa ľahko šíri vzduchom v priemere 20 m od pacienta alebo dieťaťa od koniec inkubačnej doby.

Ale v 70. rokoch minulého storočia v Japonsku bola vyvinutá prvá vakcína proti ovčím kiahňam a pevne vstúpila do klinickej praxe rôznych krajín. Za takmer polstoročie jeho používania neboli zaznamenané žiadne závažné komplikácie, ale počet prípadov medzi očkovanými ľuďmi je minimálny a tí, ktorí majú smolu, ochorejú vo veľmi miernej forme.

V Japonsku, USA a Nemecku je očkovanie proti ovčím kiahňam zaradené do národného plánu očkovania. V prvých dvoch krajinách nebude dieťa bez takéhoto očkovania prijaté ani do ústavu starostlivosti o deti. V Spojenom kráľovstve sa uprednostňuje liečba kiahní, pretože deti s ovčími kiahňami pomáhajú starším ľuďom dostať sa pásový opar menej často tým, že udržujú napätie imunity proti vetru (tieto dve veľmi odlišné choroby sú v skutočnosti spôsobené rovnakým vírusom - Varicella Zoster).

V Rusku to neprišlo do národného kalendára, ale dieťa môže byť očkované na žiadosť rodičov a je možné podať očkovaciu látku v ten istý deň akoukoľvek inou vakcínou okrem BCG. Očkovanie sa vykonáva dvakrát v intervale 3 mesiacov.

V dôsledku očkovania nie je možné ochorieť na ovčie kiahne: vírus vo vakcíne je oslabený a nepredstavuje nebezpečenstvo. V tomto prípade nie sú žiadne príznaky ovčieho kiahne. Vakcínu je možné podať od 12 mesiacov. V niektorých regiónoch Ruska je očkovanie už k dispozícii v systéme povinného zdravotného poistenia a od roku 2019 musí byť očkovanie zaradené do národného kalendára. V Moskve môžete teraz dostať bezplatné očkovanie proti ovčím kiahňam, ale s očkovaním dochádza k prerušeniu, takže pred očkovaním je lepšie skontrolovať jeho dostupnosť telefonicky.

Očkovanie je možné aj po kontakte s chorým človekom alebo s dieťaťom počas inkubačnej doby. 2-3% naliehavo očkovaných detí do 72 hodín (3 dni) po možnej infekcii detí môžu vykazovať príznaky kiahní, ale v miernej forme. Medzi neočkovanými je výskyt nad 50%.

Mýty o kiahňach

Ovčie kiahne sú bezpečné. To nie je pravda. Úmrtnosť (úmrtia) na kiahne sa vyskytuje u 1 z 60 000 detí, ktoré ochorejú, a je spôsobená komplikáciami choroby, ako je meningoencefalitída, poškodenie pečene a obličiek. Preto by malo byť dieťa s príznakmi ovčích kiahní starostlivo sledované. U dospelých dosahuje úmrtnosť na komplikácie ovčích kiahní 35%.

Ovčie kiahne prechádzajú bez následkov. To tiež nie je pravda. Vírus zostáva v tele doživotne a s poklesom imunity sa môže prejaviť ako pásový opar - bolestivé kožné ochorenie s dlhým priebehom.

Večierky s veternými mlynmi sú dobré a správne. To je diskutabilná vec. Na jednej strane vo väčšine prípadov deti ochorejú na ovčie kiahne oveľa jednoduchšie ako dospelí, frekvencia komplikácií a väčšia úmrtnosť v mladom veku je oveľa nižšia. Na druhej strane, tí, ktorí nemali ovčie kiahne, v zásade nemôžu dostať pásový opar. A prečo to riskovať, ak existuje vakcína?

Ovčie kiahne sú pre chlapcov plné neplodnosti. To nie je pravda. U dievčat a chlapcov kiahne prebiehajú rovnako a ich dôsledky sú rovnaké.

Ovčie kiahne, ako každá choroba, je pre telo stres a pre malých pacientov veľa nepríjemných pocitov. Nesmieme zabúdať, že má komplikácie, až po mimoriadne vážne. Preto, ak je dieťa choré, je potrebné jeho stav starostlivo sledovať a vždy, aj keď sa zdá, že niečo nie je v poriadku, sa poraďte s lekárom.

Hlavným dôsledkom ovčieho kiahne je pásový opar, ktorý predbieha už dospelých a častejšie starších ľudí, keď sa ich imunita zníži. V tomto prípade sa vírus, ktorý v nervovom systéme človeka niekoľko desaťročí drieme, začne opäť množiť a napáda pokožku. Ide o veľmi bolestivé ochorenie, ktoré je v niektorých prípadoch život ohrozujúce a je vždy ťažké ho tolerovať.

Ak boli predchádzajúce ovčie kiahne považované za nevyhnutné zlo, teraz môžete svoje dieťa zachrániť pred problémami v najnežnejšom a najzraniteľnejšom veku.