Liečba cystitídy liekmi

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2024-01-12 17:48

Cystitída je akútny alebo chronický zápal sliznice močového mechúra, najčastejšie v dôsledku bakteriálnej infekcie. Možnými príčinami zápalu sú tiež vírusy, huby, parazity, dlhodobé používanie určitých liekov (hlavne imunosupresív), ožarovanie a ďalšie.

Príčiny zápalu močového mechúra

Niektoré z najčastejších faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku ochorenia, sú:

• ženské pohlavie: vďaka anatomickým vlastnostiam močovej trubice u žien (kratších a širších ako u mužov) je uľahčený prienik rôznych patogénov;
• tehotenstvo: zväčšená maternica stláča močový mechúr a močové cesty, čo vedie k zadržaniu moču (najmä v druhom a treťom trimestri);
• nízka intímna hygiena;
• diabetes mellitus: prítomnosť glukózy v moči vytvára priaznivé prostredie pre rast baktérií;
• stres;
• znížená obranyschopnosť: v dôsledku vrodenej alebo získanej imunodeficiencie, častých chorôb, po chrípke, pri užívaní antibiotík a kortikosteroidov;
• ochorenie obličkových kameňov;
• menopauza: zníženie hladiny ženských pohlavných hormónov oslabuje obranyschopnosť tela a robí ho náchylným na takéto infekcie;
• s hypertrofiou prostaty: u mužov sa zriedkavo vyvinie cystitída, ale ak je prítomná, častejšie sa pozoruje s komplikáciami rôznej závažnosti.

Ochorenie je charakterizované špecifickými klinickými prejavmi, vrátane častého nutkania na močenie, bolestivého močenia v malých častiach, bolesti v dolnej časti brucha (v blízkosti lonovej kosti), pálenia a nepohodlia pri močení, nutkania na noc.

Klinické príznaky sa zvyčajne objavujú náhle a výrazne zhoršujú pohodlie pacienta.

Ako liečiť cystitídu rýchlo a efektívne

Bez ohľadu na formu ochorenia je liečba cystitídy potrebná a odporúča sa konzultovať s lekárom, aby zistil príčiny, ktoré viedli k tomuto ochoreniu.

Terapia infekčnej cystitídy sa zameriava na deštrukciu etiologických činidiel (etiotropická liečba proti patogénu).

Drogy

Najčastejšie používané antibiotiká a chemoterapeutiká patria do skupiny chinolónov, sulfónamidov, beta-laktámových antibiotík, fosfomycínu. Trvanie antibiotického kurzu je určené individuálne pre každého pacienta, v závislosti od symptómov a etiologických príčin infekcie, najčastejšie do troch až siedmich dní.

Fluorochinolóny sú syntetické chemoterapeutické lieky s extrémne širokým spektrom účinku a relatívne nízkou toxicitou. Sú baktericídne (zabíjajú baktérie), vykazujú vynikajúcu distribúciu v tele a dosahujú vysoké koncentrácie v rôznych orgánoch a štruktúrach vrátane prostaty, obličiek a moču.

Hlavnými liekmi používanými pri urologických ochoreniach sú norfloxacín, ciprofloxacín, sparfloxacín, levofloxacín. So zvýšenou opatrnosťou sa používajú u pacientov s ťažkým poškodením funkcie obličiek, u tehotných žien a v detstve.

Sulfónamidy sú skupinou chemoterapeutických činidiel s bakteriostatickým účinkom (potláčajú množenie bakteriálnych patogénov) a širokým spektrom účinku. Z dôvodu vysokého rizika nežiaducich reakcií sa zriedka používajú na infekcie močových ciest.

Tieto lieky prenikajú do zapálených oblastí a zasahujú do tvorby kyseliny listovej, ktorá je potrebná na množenie citlivých patogénov.

Sú obzvlášť účinné proti infekciám spôsobeným chlamýdiami, gonokokmi, streptokokmi, E. coli, ale menej účinné proti pseudomonám. Často vedú k gastrointestinálnym poruchám, fotosenzitivite, kožným vyrážkam, nefrotoxicite, hematologickým poruchám.

Beta-laktámové antibiotiká predstavujú veľkú skupinu liečiv; pri cystitíde sa jedná predovšetkým o penicilíny so širokým spektrom účinku (napríklad azlocilín) a cefalosporíny, najmä prvej (cefalexín, cefazolin) alebo druhej generácie (cefuroxím, cefamandol). použité.

Pri závažnej cystitíde a rozvinutých komplikáciách sa podávajú parenterálne alebo pri miernych príznakoch orálne. Majú baktericídny účinok, ale sú účinné iba proti mikroorganizmom, ktoré sú na ne citlivé, hlavne pozitívne, ak sú zafarbené podľa Grama. Sú mierne toxické a len zriedka spôsobujú nežiaduce reakcie.

Existujú jednorazové práškové prípravky na rozpustenie vo vode s obsahom fosfomycínu. Liek je vysoko aktívny a účinný, ale so zvýšenou opatrnosťou sa používa u pacientov s poruchou funkcie obličiek.

Pre optimálny účinok sa odporúča konzumovať nalačno (alebo niekoľko hodín po jedle) po vyprázdnení močového mechúra, najlepšie večer pred spaním.

Formulácie obsahujúce nitroxolín (obvykle vo forme kapsúl) sú vhodné aj na liečbu akútnych alebo chronických infekcií močových ciest, vrátane zápalu močového mechúra. Štandardná dávka je jedna kapsula trikrát denne a trvanie terapie určuje ošetrujúci lekár. Také lieky sú vhodné aj na profylaxiu proti rozvoju opakujúcich sa infekcií.

Spazmolytiká uvoľňujú hladké svaly močového mechúra a močových ciest, čo uľahčuje tok moču. Používajú sa lieky, ktoré obsahujú niektoré z nasledujúcich spazmolytík:

1. Flavoxát.
2. Butylscopolamine.
3. Oxybutynín.
4. Drotaverinum.

Účinne zmierňujú svalové kŕče a ich účinok sa zvyčajne prejaví do jednej hodiny po požití.

Použitie antispazmodík sa neodporúča pri hypertrofii prostaty, inkontinencii moču, myasthenia gravis, paralytickom ileu, aktívnom krvácaní, ochoreniach obličiek a pečene.

Na úľavu od bolesti sa používajú analgetiká (paracetamol, ibuprofén) a proti vyvíjajúcej sa zápalovej reakcii sa používajú protizápalové lieky (napríklad ibuprofén).

Spazmolytiká tiež zmierňujú bolesť, ale hlavný rozdiel spočíva v mechanizme účinku rôznych skupín.

Ibuprofen a jeho analógy zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov aktívne bojujú proti bolesti, zápalu a horúčke (pri závažných infekciách sa okrem lokálnych prejavov v močovom mechúre a močovom trakte rozvíjajú aj systémové príznaky, ako je horúčka).

Takéto prípravky sú vhodné aj pre tehotné ženy, vrátane tých počas laktácie. Krátkodobé terapie (symptomatická úľava od stavu) nepredstavujú vážne riziko nežiaducich reakcií.

V boji proti symptómom zápalu močového mechúra získava stále väčšiu obľubu množstvo bylinných liečiv. Napriek tomu, že mnohé údaje z klinických štúdií sú rozporuplné, veľa ľudí dáva prednosť dôverovaniu fondom z prírody, najmä s miernymi prejavmi akútnej cystitídy.

Niektoré z najobľúbenejších, vysoko inzerovaných a mnohými ženami preferovaných bylinných prípravkov obsahujú nasledujúce bylinky:

• medvedie hrozno: používa sa na rôzne choroby vylučovacej sústavy vďaka svojmu dezinfekčnému, diuretickému a analgetickému účinku;
• brusnica: zabraňuje zadržiavaniu baktérií v sliznici močového mechúra, má diuretický účinok a pomáha odstraňovať a vyplavovať bakteriálne činidlá, má protizápalové, antiseptické a diuretické účinky;
• petržlen: tonizuje hladké svaly, pomáha odstraňovať nahromadenie moču a je obzvlášť vhodný na zadržiavanie tekutín a hypertrofiu prostaty;
• praslička: protizápalová a pomáha rýchlo liečiť rany a vredy v tkanivách.

Odporúča sa piť veľa tekutín (dva až tri litre), väčšinou vodu alebo nesladený čaj, vyhýbajte sa káve, sýteným nápojom a alkoholu. Diéta a diéta majú tiež významný vplyv na zápal močového mechúra.

Je nevyhnutné udržiavať dobrú intímnu hygienu, ale nepreháňať to, pretože príliš časté používanie mydiel, intímnych gélov a dezinfekčných prostriedkov môže mať opačný účinok a narušiť pošvovú flóru, čo následne výrazne uľahčí prienik baktérií a iných patogénnych mikroorganizmov a postihujú močovú rúru a močový mechúr.

Liečba cystitídy je potrebná aj pri ľahších formách ochorenia, hlavne aby sa zabránilo vzniku komplikácií rôznej závažnosti (ako je pyelonefritída), ako aj chronickému procesu alebo častým relapsom ochorenia.

Aby sa zabránilo vzniku infekcie u rizikových pacientov, odporúča sa prevencia prechladnutia, udržiavanie dobrej hygieny, pravidelná fyzická aktivita, správna výživa, pitie dostatočného množstva tekutín a používanie potravinových doplnkov s obsahom bromelaínu, vitamínu C, vitamínu E, vitamínu B6.

Hneď ako sa objavia prvé príznaky ochorenia, okamžite sa poraďte so svojím lekárom, pretože včasná diagnostika a liečba tohto stavu výrazne znižuje riziko komplikácií a následkov z dlhodobého hľadiska.