Život bez bolestí hlavy

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:16

Pokiaľ existuje ľudstvo, toľko ľudí trpí bolesťami hlavy. Pohromou 20. storočia bola migréna - ďalší typ bolesti hlavy. Ako môže v tomto prípade pomôcť moderná medicína, hovorí Alexander AVSHALUMOV, riaditeľ Moskovského inštitútu kybernetickej medicíny.

Alexander Semenovich, aký je rozdiel medzi bolesťou hlavy a migrénou?

Rozlišovať ich podľa vonkajších prejavov nie je také jednoduché. Pôvod bolesti je však odlišný, a preto sú odlišné aj spôsoby, ako sa s ňou vyrovnať. Pri bežnej bolesti hlavy všetci vieme, že stačí užiť vazodilatátor a bolesť ustúpi. V čom spočíva mechanizmus bolesti hlavy migrénakeď človek pociťuje akútnu pulzujúcu bolesť, nevoľnosť, fotofóbiu atď.?

Ukázalo sa, že o migréna dochádza k zvýšenej aktivite nadobličiek. Sú zodpovedné za prispôsobenie tela počas stresu a uvoľňujú adrenalín, ktorý sťahuje cievy. Ak počas normálnej bolesti hlavy nadobličky uvoľnia adrenalín raz, potom počas záchvatu podobného migréne pokračujú v hyperaktívnej práci, pričom tento stresový hormón dlhodobo produkujú.

Hlava človeka sa „štiepi“, telo vynakladá všetku svoju energiu na niečo, čím kompenzuje neustály účinok adrenalínu na zúžené cievy. A ak v tejto chvíli človek užíva vazodilatačný liek, nefunguje: jeho terapeutický účinok nestačí na potlačenie neustále emitovaného adrenalínu a zastavenie vazokonstrikcie.

Aké sú príčiny migrény?

Príčin môže byť niekoľko. Jednou z nich sú neurózy, jednoduché alebo trvalé. Za vývoj neuróz v našom tele je zodpovedný predovšetkým neuroendokrinný systém (vrátane nadobličiek a štítnej žľazy), ktorý prechádza do režimu zvýšenej aktivity. Neustála produkcia stresových hormónov vrátane adrenalínu vedie k vazokonstrikcii, a to nielen raz, ale natrvalo.

Ako moderná medicína skúma prácu nadobličiek?

Presné hodnotenie práce nadobličiek je dnes veľmi namáhavá úloha. Svetová medicína pozná iba niekoľko takýchto metód, všetky sú dosť komplexné a neinformatívne. Podarilo sa nám však nájsť pomerne jednoduchú metódu na zistenie stavu nadobličiek. Vyvinuli sme dvojitý dynamický stresový test. Stručne povedané, jeho podstata je nasledovná: človek si urobí krvný test na stresové hormóny (adrenalín, norepinefrín, dopamín). Potom dostane nejaký stresujúci vplyv (napríklad je požiadaný, aby počúval vzrušujúcu a rušivú hudbu) a potom znova daruje krv pre stresové hormóny.

Získame tak príležitosť porovnať hladinu týchto hormónov. predtým a po postupy a zhodnotiť reakciu nadobličiek na stres. Podľa rozdielu v hladinách stresových hormónov zistíte, ako veľmi sú nadobličky narušené.

Je známe, že ženy trápia bolesti hlavy oveľa častejšie ako mužov. Čo je toho dôvodom?

Podľa štatistík trpia ženy migrénami 10 -krát častejšie ako muži. Dôvodom je nerovnováha v niektorých hormónoch. Dôvodom je skutočnosť, že muži majú iba jeden hlavný pohlavný hormón, testosterón, a ženy dva - estrogén a progesterón. Cyklická práca v ženskom tele týchto antagonistických hormónov ovplyvňuje náladu ženy, jej výkonnosť, pohodu, plodnosť. A ani tu nemožno podceňovať úlohu nadobličiek. Koniec koncov, produkujú ženské pohlavné hormóny a narušenie ich práce vedie k hormonálnej nerovnováhe, ktorá spôsobuje bolesť hlavy. Mnoho žien môže potvrdiť, že veľmi často ich bolí hlava v predmenštruačnom období.

Ďalší dôvod výskytu migréna môžu existovať infekcie. Náš mozog má takzvanú krvno-mozgovú bariéru, ktorá ho chráni pred prienikom rôznych látok a infekcií. Táto ochrana bohužiaľ nefunguje proti neuroinfekciám. Uvediem jednoduchý príklad. Jednému z našich pacientov s bolesťou hlavy diagnostikovali toxoplazmózu, ochorenie, ktoré prenášajú naše domáce zvieratá, mačky. Ako sa ukázalo, táto žena mala vo svojom dome skutočne pruhovanú krásku.

Ak zhodnotíme prevalenciu všetkých týchto dôvodov, potom sú neuroinfekcie pomerne zriedkavé, približne raz z 300 ľudí, hormonálnu nerovnováhu (najmä u žien) zaznamenávame v každom treťom prípade a adrenálna hyperfunkcia je zistená takmer u každého nášho pacienta.

Ako sa však zbaviť bolesti, keď konvenčné lieky na hlavu nepomáhajú?

Ak veríme, že záchvat migréna - nie je to obyčajná bolesť hlavy, ale v prvom rade hyperfunkcia nadobličiek, ktoré neustále produkujú adrenalín, doslova stláčajú cievy, potom musíme najskôr stabilizovať funkciu nadobličiek a štítnej žľazy. Až potom môžu vazodilatačné lieky poskytnúť skutočnú pomoc, zlepšiť mikrocirkuláciu, zvýšiť prísun kyslíka do mozgu, glukózy a ďalších látok. Preto je potrebné zmeniť samotný prístup k liečbe migrény.

Čo ponúka moderná farmakológia na liečbu migrény?

Farmakológovia ponúkajú zdanlivo paradoxné riešenie: zastavte záchvaty migréna vazokonstrikčné lieky. Logika tu je nasledovná: ak sa cievy zúžia a ešte viac zúžia, dôjde k „strunovému“efektu, keď cez super zúžené cievy prejde spätný signál do nadobličiek a tie mierne znížia svoju aktivitu, stav pacienta sa stabilizuje a nastáva relatívna úľava. Ale, bohužiaľ, lieky, ktoré sú v súčasnej dobe ponúkané na liečbu migrény, nie vždy pomáhajú a pôsobia iba chvíľu, takže situácia sa zďaleka stabilizuje.

Ako môže pomôcť vaša klinika?

Obaja dokážeme identifikovať presnú príčinu ochorenia a pomôcť pacientovi rýchlo a efektívne. Na tento účel sme vyvinuli špeciálny diagnostický program „Život bez bolesti hlavy“, pretože poznáme všetkých „vinníkov“tohto procesu (nadobličky, pečeň, štítna žľaza, mozgové cievy, pohlavné hormóny, infekcie).

V tomto programe je všetko k dispozícii na štúdium funkčného stavu a kvality práce všetkých problémových orgánov, na vykonanie všetkých potrebných výskumov s cieľom poskytnúť jasnú odpoveď: čo je príčinou bolesti hlavy u tohto konkrétneho pacienta.

Skúšobný program trvá asi 3 hodiny, potom človek odíde domov. A po 5-7 pracovných dňoch, keď sa všetky údaje o vyšetrení dostanú k stolu lekára a on vykoná systematickú analýzu, pozývame pacienta na záverečnú konzultáciu, počas ktorej ho lekár oboznámi s diagnostickými výsledkami a odporučí liečbu. Hovorím však o relatívne pokojných prípadoch, ktoré si nevyžadujú naliehavý zásah.

Alexander Semenovich, a ak má človek záchvat, potom je asi smiešne hovoriť o diagnostike. Čo potom treba urobiť?

V prvom rade musíte tento útok rýchlo odstrániť. A úspešne to robíme v našom dennom stacionári. Do 2-3 hodín zastavíme takéto útoky nasledujúcimi spôsobmi. Najprv pôsobíme na sympato-nadobličkový systém, to znamená, že stabilizujeme štítnu žľazu a nadobličky. Potom stabilizujeme prácu nervového systému a potom použijeme účinné vazodilatačné lieky. Je to tento algoritmus akcií, ktorý nám umožňuje dosiahnuť úspech. Ak dôjde k relapsom, potom po značnom čase, čo je už veľký pokrok v liečbe migréna.

Rozhovor s Rodionom BOGDANOVOM

Recepcia sa vykonáva prísne podľa dohody.

Telefón: (495) 101-40-50 (viackanálový). SEDEM DNÍ TÝŽDEŇ.

Telefón pre právnické osoby a VIP služby: (495) 410-15-70

Licencia FSNZSR N 77-01-000785

Licencia MDKZ č. 17528/8987