Čo znamená krvný test na ESR: prepis

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 14:16

Humorálne tekutiny sa študujú rôznymi metódami. To umožňuje posúdiť závažnosť stavu, priebeh liečby a urobiť diagnostické predpoklady. Interpretácia údajov získaných v laboratóriu je dôležitou súčasťou diagnostickej štúdie, spôsobom, ako získať objektívne údaje o procesoch prebiehajúcich v ľudskom tele. Krvný test na ESR - čo to je, prečo sa to robí a čo ukazuje?

Červené krvinky a sedimentačná reakcia

Krvné bunky sú rozdelené do troch hlavných skupín, ale väčšinu hematokritu zaberajú červené (erytrocyty), preto sa niekedy táto definícia chápe ako celý objem krvi. Tvoria asi štvrtinu všetkých buniek v tele a tvoria sa každú sekundu v kostnej dreni v kolosálnych množstvách.

Krvný test na ESR sa začal používať na začiatku minulého storočia, najskôr na včasnú diagnostiku tehotenstva, ale neskôr nadobudol veľký význam takmer vo všetkých odboroch medicíny. Stále si udržuje vedúce postavenie medzi mnohými diagnostickými technikami vo všetkých štádiách ochorenia. Analýza je založená na nasledujúcich vlastnostiach zložiek tekutého spojivového tkaniva:

• schopnosť agregovať (držať spolu);
• aglutinácia (zrážanie pôsobením aglutinínov);
• vyššia hustota krviniek ako plazma (kvapalná zložka, v ktorej sú častice v suspenzii).

Postupnosť a rýchlosť reakcie závisí od niekoľkých okolností. K sedimentácii erytrocytov dochádza pod vlastnou hmotnosťou: zlepujú sa do agregátov, celková plocha častíc klesá a menej odoláva treniu. Negatívny náboj povrchu každej častice v normálnom stave zabraňuje adhézii, ale ak sú v krvi proteíny akútnej fázy, stupeň agregácie sa zvyšuje.

Existujú rôzne markery zápalového procesu:

• fibrinogén;
• imunoglobulíny;
• C-reaktívny proteín;
• ceruloplazmín (metaloproteín).

Zhlukovanie spôsobuje, že gravitácia klesá na dno trubice.

Približná odpoveď na to, čo je krvný test na ESR, je určiť rýchlosť, ktorou dochádza k zrážaniu. Ovplyvňujú ho zmeny koncentrácie albumínu, jednoduchého rozpustného proteínu. Toto je hlavný spôsob prepravy krvi, ktorý zabraňuje lepeniu jej prvkov, čo určuje viskozitu.

Zníženie množstva albumínu vedie k zníženiu rezistencie a zvýšeniu rýchlosti vyzrážania agregátov. ESR sa určuje dvoma metódami - Panchenkov a Westergren, v kapiláre a v skúmavke. Interpretáciu vykonáva lekár, ktorý vyvodzuje závery na základe ďalších údajov - vyšetrenia pacienta a jeho anamnézy.

Možnosti dešifrovania

Krvný test na ESR je test, ktorý jasne demonštruje intenzitu zápalu akejkoľvek etiológie. Zvýšenie indikátora je však spojené nielen s prítomnosťou infekcie v tele v akútnej alebo chronickej forme. Existujú fyziologické dôvody na zvýšenie rýchlosti, ktorou dochádza k sedimentácii krvných prvkov. Napríklad počas tehotenstva, menštruácie, užívania salicylátov, antikoncepcie.

Fyzická aktivita, ktorá spôsobuje zvýšený objem látok v tele, pôst a príjem potravy tiež spôsobujú úpravu indikátora. Krv sa preto daruje ráno, keď prestávka medzi večerou a raňajkami presiahne 8 hodín.

Analýza sa nazýva nešpecifická, pretože môže naznačovať množstvo patológií rôzneho pôvodu. Pozorujú sa zmeny a odchýlky od normy:

• na akékoľvek zápalové procesy v dýchacom systéme - od sínusitídy po prechladnutie, chrípku a ODS;
• s infekciami vo vylučovacom systéme - cystitída, pyelonefritída;
• v prítomnosti patogénneho činidla hubového, vírusového a bakteriálneho pôvodu, ktoré je v štádiu aktívneho života;
• s onkologickými procesmi v akomkoľvek segmente tela (to je indikované trvalým a dlhodobo pozorovaným nárastom indikátora);
• s chorobami tráviaceho systému, hepatobiliárneho systému, akútnymi chirurgickými stavmi (apendicitída, cholecystitída);
• s deštrukciou a nekrózou tkanív (s infarktom, tuberkulózou atď.)
• v rozpore s normálnou funkčnosťou erytrocytov spôsobenou patológiou krvného systému - onkológia, dedičné choroby;
• s autoimunitnými patológiami, dedičnými alebo získanými;
• v akútnych stavoch - dlhotrvajúca hnačka, pooperačné obdobie, krvácanie alebo dlhodobé vracanie;
• s metabolickými a endokrinnými patológiami - od obezity po cystickú fibrózu.

Rast indikátora nie je rýchly, k zvýšeniu rýchlosti dochádza do 1-2 dní, ale mierne zvýšenie bude pozorované aj niekoľko mesiacov po zotavení pacienta. Ak sa počet leukocytov vrátil do normálu a ROE stále pokračuje vo zvýšenej miere, môže to znamenať nedávne vírusové ochorenie.

Štúdium analytických údajov, dekódovanie u dospelých a detí, by sa preto malo vykonať s prihliadnutím na ďalšie sprievodné faktory, vekové a pohlavné kritériá, ukazovatele obsahu iných krvných prvkov, obsah zložiek a zlúčenín v tekutom spojivovom tkanive.

Zaujímavé! Kalcitonín - krvný test a čo to znamená

Pojem normy

V medicíne neexistuje žiadny absolútny koncept normy, je to kvôli schopnosti tela transformovať sa s vekom, existovať so zmenami v anatomickej štruktúre. Každá norma je podmienená, preto je v moderných analýzach často uvedená referenčná norma - ukazovatele pre určitý počet predmetov:

1. U detí závisí od veku: od okamihu narodenia, keď sa indikátor považuje za normálny od 0 do 2,8 mm / h, až do 5 až 11 mm / h vo veku 5 rokov, 4 až 12 mm- v dospievaní.
2. Miera u mužov sa po 69 rokoch mierne mení. Predtým sa hodnoty od 2 do 10 mm / h považujú za normálne, potom sa horná lišta zvýši na 15 mm / h.
3. So sedimentačnou reakciou v ženskom tele nie je všetko také hladké - existujú podmienky, za ktorých sa zvyšuje ESR, a to sa považuje za normu. Do 30 rokov sa normálna hodnota pohybuje od 8 do 15 mm / h, potom môže byť normálnych 20 mm / h. Počas tehotenstva sa rýchlosť ESR zvyšuje na 45 mm / h.

Norma u žien sa môže líšiť od konvenčného indikátora a pri iných fyziologických procesoch spojených s aktivitou reprodukčného systému alebo jeho zánikom.

Čo ovplyvňuje spoľahlivosť

Stanovenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov nie je samostatnou štúdiou, ale súčasťou ďalšej analýzy, v ktorej sa študujú ukazovatele humorálnej tekutiny. Používa sa nielen v diagnostike, ale aj pri určovaní účinnosti už vykonanej liečby.

Príprava na to je komplexný postup krok za krokom, počas ktorého sú vylúčené možné faktory skresľujúce údaje: príjem potravy, fyzická námaha, psycho-emocionálny stres a vzrušenie. Pred vykonaním testu sa neodporúča piť veľa vody a fajčiť. Na výsledky môže mať vplyv čokoľvek:

• menopauza a menštruácia;
• diéta a pôst alebo jesť v predvečer tučné, slané, korenené;
• ťažká fyzická práca;
• stres;
• fajčenie a žuvačky;
• užívanie liekov určitých kategórií a komplexov vitamínov.

Zvýšený indikátor môže naznačovať rôzne patológie, ale znížená rýchlosť tiež nie je najlepším výsledkom. Príčinami môžu byť opuch, epilepsia alebo iné poruchy funkčnosti mozgu, porucha zloženia, systému zrážania krvi alebo chronické srdcové zlyhanie. Takáto všestranná etiológia neumožňuje osobe bez určitej úrovne znalostí vysporiadať sa s dešifrovaním analýzy.

Výsledky

ESR je indikátor, dôležité diagnostické kritérium získané počas krvného testu. Miera sa líši podľa veku a pohlavia a za určitých fyziologických podmienok sa môže zvýšiť. Spoľahlivosť údajov môže byť ovplyvnená jedlom, cvičením, stresovými situáciami, fyzickou kondíciou, tehotenstvom. Používa sa v terapii a chirurgii, pri určovaní infekčných chorôb, na diagnostiku a monitorovanie priebehu terapie.